Gesundheit

Tranexam - ein hämostatisches Mittel während der Schwangerschaft

Laut Ärzten gehören geburtshilfliche Blutungen zu den gefährlichsten Komplikationen einer Schwangerschaft, die sowohl die Entwicklung des Fötus als auch die Gesundheit der Frau selbst gefährden können. Zur Beseitigung von Blutverlust bietet die Medizin eine Reihe von Medikamenten an. Darunter sind Medikamente auf der Basis von Tranexamsäure, deren Vertreter Tranexam ist, die in Russland hergestellt und von vielen einheimischen Experten empfohlen werden.

Tranexam - Blutstillungsmittel für Schwangere

Im Allgemeinen verstehen geburtshilfliche Ärzte Blutungen, die mit Erkrankungen der Fortpflanzungsorgane, einschließlich der Gebärmutter, verbunden sind und während der Schwangerschaft, während der Geburt und nach der Geburt auftreten. Die Ursachen für Blutverlust sind sehr unterschiedlich. Blutungen weisen nicht immer auf Verstöße hin. Sie sind aber in jedem Fall der Grund für die dringende Konsultation eines Arztes.

Zu den häufigsten Ursachen von Ärzten gehören:

  • die Gefahr einer spontanen Abtreibung;
  • Eileiterschwangerschaft;
  • Plazenta previa;
  • vorzeitiges Ablösen der Plazenta;
  • Entzündung der Gebärmutter;
  • Frühgeburt.

Alle oben genannten Pathologien sind gefährlich für die normale Entwicklung des Fötus. Darüber hinaus beeinträchtigt ein übermäßiger Blutverlust den Plazentastoffwechsel zwischen dem Körper einer Frau und dem Fötus. Auch die Weltgesundheitsorganisation hat sich in den letzten Jahren darauf konzentriert, Blutungen frühzeitig zu verhindern. Es gibt Forschungsdaten, die darauf hinweisen, dass Hämatome im Bereich der Plazenta auftreten, die das Risiko einer Frühschwangerschaft und einer Verzögerung des fetalen Wachstums erhöhen.

Plazentaklumpen sind eine der Hauptursachen für Blutungen während der Schwangerschaft

Um Blutungen rechtzeitig zu stoppen und die notwendige Viskosität des Blutes im menschlichen Körper aufrechtzuerhalten, wird ein spezielles biologisches System angewendet, das Hämostase genannt wird. Wenn gefährliche Blutungen auftreten, werden geeignete hämostatische Präparate verwendet, die die Mechanismen der Blutgerinnung und Reparatur beschädigter Gefäße beeinflussen. Diese Medikamente werden in zwei Hauptgruppen eingeteilt: Gerinnungsmittel und Fibrinolysehemmer. Ersteres wirkt sich direkt auf die Gerinnbarkeit des Blutes aus, letzteres auf den Prozess der Spaltung und Auflösung von Blutgerinnseln und Blutgerinnseln, der das letzte Stadium der Blutstillung darstellt.

Wirkprinzip, Wirkstoff und Freisetzungsform

Apotheker stellen die meisten Fibrinolysehemmer synthetisch auf der Basis folgender Säuren her:

  • Aminocapronsäure;
  • Paraaminobenzoesäure;
  • Tranexamic.

Das hämostatische Arzneimittel Tranexam bezieht sich auf Inhibitoren der Fibrinolyse, die auf der Basis von Tranexamsäure hergestellt werden. Diese Säure hemmt die Bildung eines spezifischen Proteins im Blutplasmin, das den Prozess des Aufbaus eines Schutznetzes für beschädigte Gefäße beeinflusst. Nach einigen Daten ist diese Substanz die vielversprechendste für die Herstellung von Hämostatika, da sie um eine Größenordnung wirksamer ist als Aminocapronsäure. Tranexam erfüllt alle notwendigen Anforderungen für lokale und systemische hämostatische Arzneimittel, die während der Schwangerschaft angewendet werden:

  • beeinflusst nicht das Wachstum und die Entwicklung des Fötus;
  • hat eine schnelle Aktion, die im Falle einer drohenden Abtreibung wichtig ist;
  • reichert sich bei wiederholter Anwendung nicht im Körper an und hat daher keine toxische Wirkung;
  • Verursacht keine Mikrothrombose und beeinträchtigt die Funktion der Plazenta nicht.

Auch bei der Untersuchung der Eigenschaften von Tranexamsäure wurde festgestellt, dass es die Wirkstoffe unterdrückt, die an allergischen Reaktionen und entzündlichen Prozessen beteiligt sind. Daher wird Tranexam zunehmend bei Allergien und Atemwegserkrankungen verschrieben.

Durch eine Kombination aus Wirksamkeit, Sicherheit und Verfügbarkeit wird Tranexamsäure in die Liste der wichtigsten Arzneimittel der Weltgesundheitsorganisation aufgenommen. Tranexam wiederum steht auf der Liste der unentbehrlichen Arzneimittel, die jährlich von der russischen Regierung genehmigt wird. Die Wirkung von Tranexamsäure wurde in umfangreichen Forschungen auf der ganzen Welt gut untersucht. Dies gilt insbesondere für Probleme mit perioperativem Blutverlust und postpartalen Blutungen.

Tranexam ist in Form von Filmtabletten und einer Lösung zur intravenösen Verabreichung in Ampullen erhältlich. Die Tabletten werden im staatlichen Unternehmen „Moscow Endocrine Plant“ hergestellt, und die Injektionsmittel sind bei der Obninsker Chemie- und Pharma-Gesellschaft CJSC erhältlich.

Tranxam ist in Form von Tabletten und Injektionslösungen erhältlich.

Schwangerschaftssicherheit

Nach offiziellen Anweisungen kann Tranexam während der Schwangerschaft jederzeit angewendet werden, da es keine teratogene Wirkung hat. In Russland führten mehrere Forschungsinstitute Studien über das Medikament bei schwangeren Frauen durch, deren Ergebnisse die Wirksamkeit und Sicherheit des Medikaments bestätigten. Die Zahl der an den Studien teilnehmenden Frauen war jedoch gering und entsprach nicht den modernen Standards der westlichen Medizin.

Der Wirkstoff des betrachteten Arzneimittels, Tranexamsäure, wurde von der Drug Control Administration des US-Gesundheitsministeriums mit einer hohen Sicherheitskategorie B eingestuft. Dies bedeutet, dass Tierstudien keine teratogene Wirkung auf den Fötus dieser Substanz zeigten und es keine ordnungsgemäße standardisierte Studie bei schwangeren Frauen gab.

Indikationen für die Ernennung von werdenden Müttern

Tranexam ist das Medikament der Wahl bei Uterusblutungen während der Schwangerschaft, die aus verschiedenen Gründen auftreten: von einer Plazentaunterbrechung bis zu einer Frühgeburt. Seltener Gebrauch dieses Medikaments für die folgenden Pathologien bei werdenden Müttern:

  • allergische Reaktionen: Urtikaria, Dermatitis, Hautausschläge, Juckreiz;
  • Entzündliche Erkrankungen der Atemwege und der Mundorgane: Mandelentzündung, Pharyngitis, Laryngitis, Mandelentzündung, Stomatitis;
  • Magen-Darm-Blutungen.

Die antifibrinolytische Therapie mit Tranexam reduziert den Blutverlust signifikant und den Bedarf an Präparaten aus gespendeter Blut - Erythrozytenmasse und FFP.

I.H. Hapiy, A.F. Lopatin

"Wirksamkeit und Sicherheit von Tranexam in der chirurgischen Praxis"

Wann und in welcher Lösung sollen Tabletten gewählt werden?

Tranexam-Tabletten sind für die ambulante Anwendung geeignet und werden häufiger bei geringem Blutverlust und zur Vorbeugung verschrieben. Die Lösung wird verwendet, wenn Sie die Blutung stoppen möchten, was die Gesundheit und das Leben der schwangeren Frau und des Fötus direkt gefährdet. Es gibt Ergebnisse von Studien, die belegen, dass die sofortige Verabreichung von Tranexamsäure die Überlebensrate von Patienten mit akuten traumatischen und postpartalen Blutungen um 70% erhöhte. Darüber hinaus verursachen Injektionen im Gegensatz zu Tabletten praktisch keine Nebenwirkungen, die mit Störungen des Magen-Darm-Trakts verbunden sind.

Beim Kauf von Tranexam müssen Sie berücksichtigen, dass die Pillen ohne Rezept in Apotheken verkauft werden und die Ampullen nur verschrieben werden.

Gegenanzeigen und Nebenwirkungen

Tranexam gilt als ziemlich sicheres Medikament. Die Hauptkontraindikation für die Anwendung bei zukünftigen Müttern ist die individuelle Unverträglichkeit der Bestandteile des Arzneimittels. In der Anweisung wird jedoch darauf hingewiesen, dass das Arzneimittel bei folgenden Erkrankungen mit Vorsicht angewendet werden sollte:

  • Thrombose, Thrombophlebitis;
  • hämorrhagische Komplikationen;
  • das Auftreten von Blut in den Harnwegen;
  • Nierenversagen;
  • Störungen der Farbwahrnehmung.
Tranexam sollte bei Thrombophlebitis mit größter Vorsicht angewendet werden

Bei der Behandlung von Tranexamsäure können unerwünschte Reaktionen bei der werdenden Mutter auftreten:

  • Allergie in Form von Hautausschlägen und Juckreiz;
  • gastrointestinale Störungen: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall;
  • Schwindel, Müdigkeit, verminderter Appetit;
  • erhöhte Herzfrequenz;
  • Verletzung der Farbwahrnehmung und Klarheit des Sehens;
  • Thrombose

Im Falle des Auftretens solcher Phänomene sollte eine schwangere Frau sofort einen Arzt aufsuchen, der das Behandlungsschema ändert oder ein anderes Medikament auswählt.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Ärzte raten davon ab, Tranexam mit anderen Blutstillungsmitteln zu kombinieren, da das Thromboserisiko steigt. Auch in Form einer Lösung ist das Arzneimittel mit einer Reihe von Arzneimitteln nicht kompatibel:

  • Blutprodukte;
  • Lösungen mit Penicillin, Urokinase;
  • Lösungen mit Hypertonikern, Tetracyclinen, Dipyridamol und Diazepam.

Anwendungsmerkmale

Wie bereits erwähnt, ist Tranexam bei sofortiger Anwendung am wirksamsten. Eine breite Palette von Medikamenten verursacht jedoch unterschiedliche Behandlungsschemata. Dosierung, Häufigkeit der Behandlung, Dauer der Therapie während der Schwangerschaft werden nur von einem Arzt festgelegt, der die individuellen Merkmale einer Frau berücksichtigt.

Im Allgemeinen werden Schwangeren Tabletten mit einer Dosis von 250-500 mg drei- bis viermal täglich verschrieben. Sie müssen eingenommen werden, bevor die Blutung aufhört. Die Behandlungsdauer beträgt in der Regel fünf bis zehn Tage. Die Lösung wird bei akutem Blutverlust angewendet und kann tropfenweise oder strahlend verabreicht werden. Eine Einzeldosis wird aus 15 mg pro Kilogramm Masse berechnet. Die Injektionen werden alle sechs bis acht Stunden mit einer Geschwindigkeit von 1 ml / min durchgeführt. Es ist zu beachten, dass bei einer schnelleren Einleitung der Blutdruck ansteigen kann.

Da Tranexam nach Möglichkeit vor und während der Anwendung Sehstörungen verursachen kann, sollten Sie von einem Augenarzt untersucht werden, um Veränderungen zu verfolgen.

Analoga während der Schwangerschaft erlaubt

Auf der Basis von Tranexamsäure werden Dutzende von Hämostatika hergestellt. Die folgenden vollständigen Analoga von Tranexam sind auf dem russischen Pharmamarkt erhältlich:

  • Stamemin;
  • Gemtranks;
  • Troxaminat;
  • Exacil;
  • Cyclohemal

Im Falle einer Tranexamsäure-Unverträglichkeit können Schwangeren Medikamente wie Vikasol oder Ditsinon verschrieben werden.

Vikasol ist ein synthetisches Analogon von Vitamin K, erhöht die Blutgerinnung und verweist auf Gerinnungsmittel. Nach Ansicht der meisten Experten während der Schwangerschaft kann dieses Medikament nur aus schwerwiegenden Gründen und mit großer Vorsicht angewendet werden. Obwohl einige Quellen darauf hinweisen, dass bei der Untersuchung der Wirkung von Vikasol auf Tiere eine nachteilige Wirkung des Arzneimittels auf die Entwicklung des Fötus festgestellt wurde. Es wird berichtet, dass das Risiko für hämolytische Anämie und Gelbsucht beim Fötus und Neugeborenen steigt.

Der Wirkstoff von Ditsinona ist Etamzilat - eine Substanz mit hämostatischer Wirkung, die bei intravenöser Verabreichung bereits nach 5 bis 15 Minuten spürbar wird und vier Stunden anhält. Während der Schwangerschaft wird dieses Arzneimittel von Ärzten unter Berücksichtigung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses verschrieben.

Tabelle: Tranexam und andere Hämostatika

TranexamVikasolDicynon
HauptkomponenteTranexamsäure.Menadionnatriumbisulfit.Etamzilat.
In welchen Fällen wird zugewiesen
  • gastrointestinale, pulmonale, nasale Blutungen;
  • Blutungen während der Schwangerschaft;
  • Blutungen aufgrund von Verletzungen und Operationen;
  • Allergie;
  • Mandelentzündung, Pharyngitis, Stomatitis.
  • Blutungen mit Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren;
  • hämorrhagische Erkrankungen;
  • Uterusblutungen;
  • Blutverlust durch Verletzung und Operation.
  • Störungen der Blutgerinnung;
  • starke Blutungen während der Operation;
  • abnorme Blutungen aus der Gebärmutter und Vagina.
Anwendungsbeschränkungen
  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament;
  • mit Vorsicht bei Thrombose und Nierenversagen.
  • individuelle Unverträglichkeit;
  • Neigung zur Thrombose;
  • mit Vorsicht in der Schwangerschaft und Lebererkrankungen.
  • Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels;
  • Thrombose;
  • Nieren- und Leberversagen.
Unerwünschte Effekte
  • Hautausschlag, Juckreiz, Nesselsucht;
  • Schwäche, Schläfrigkeit;
  • Verdauungsstörungen.
Der Anstieg der Blutspiegel von Bilirubin, Prothrombin.
  • Übelkeit, Durchfall;
  • Hautausschlag;
  • Kopfschmerzen.
Formen der Freilassung
  • Pillen;
  • Lösung in Ampullen.
  • Pillen;
  • Lösung zur intramuskulären Injektion.
  • Pillen;
  • Lösung für in / in und / m Einführung.
Preis, reiben.Von 249 für 10 Tabletten (250 mg).Von 23 bis 30 Tabletten (15 mg).Von 347 pro 100 Tabletten (250 mg).

Fotogalerie: Tranexam-Analoga

Aus der regelmäßigen Kommunikation mit einem vertrauten Gynäkologen habe ich einige Schlussfolgerungen über die Ernennung von Hämostatika gezogen. Die Empfehlungen der Ärzte ändern sich im Laufe der Zeit. Es versteht sich, dass Tranexam ein symptomatisches Medikament ist, das großen Blutverlust verhindert. Wenn während der Schwangerschaft Blutungen auftreten, können die Gründe dafür sehr vielfältig sein. Um diese zu klären, sind oftmals zahlreiche Spezialuntersuchungen notwendig, denen manchmal Zeit und Mühe fehlen. Daher verschreiben Ärzte in der Regel komplexe Behandlungen mit sicheren Standardpräparaten, die auf ihren Erfahrungen und ihrem Krankheitsbild beruhen. Duphaston und Utrozhestan gehören zu den am häufigsten verschriebenen Medikamenten, die den Progesteronspiegel erhöhen und Fehlgeburten und vorzeitiger Wehen vorbeugen. Auch zusammen mit ihnen, um die Blutung zu stoppen, ernannte in der Regel Ditsinon oder Tranexam. Darüber hinaus haben in jüngster Zeit die Ernennungen von Utrozhestan und Tranexam zugenommen. Laut Angaben des Arztes können diese Medikamente aufgrund ihrer relativen Sicherheit auch bei geringstem Verdacht auf einen drohenden Schwangerschaftsabbruch angewendet werden, ohne sich Sorgen machen zu müssen, dass sie die Entwicklung des Fötus beeinträchtigen. Ich kann bestätigen, dass einigen unserer Freunde und Verwandten durch solche Medikamente geholfen wurde, mehr als ein Kind zur Welt zu bringen.

Video: Warum kommt es in der Schwangerschaft zu Gebärmutterblutungen?

Bewertungen

Mädchen, während ich Tranexam und Metacin trinke, ist alles in Ordnung. Es gibt keine Entlastung, nichts tut weh. Ich höre auf zu trinken, nach einem Tag fängt es an weh zu tun, den Magen zu ziehen, die beige Entladung tropfenweise von vorne zu beginnen. Gespendetes Blut, normale Werte, darf für weitere 7 Tage Tranexam trinken. Ich bin schon müde Nun das ist. Morgen bin ich im Ultraschall. Ich habe Angst.

Ogo

//www.probirka.org/forum/viewtopic.php?f=15&t=19400&start=3535

Ich hatte eine Bedrohung, sah Tranexam. Es gab Spek. Und selbst einmal setzte der Tropf mit Tranexam ein. Er hat mir nicht geholfen, die Entlassung ging von alleine. Es ist wahr, fast die ganze Zeit lag. Wie Sie sehen, ist das Baby bereits 6 Monate alt

Brigitte

//ovulation.org.ua/forum/topic30460.html

Am Ende legte ich mich für 2 Wochen hin, die ganze Zeit über trank ich 2-3 mal Tranexam, 2-3 mal Duphaston und proginös. Am Ende der zweiten Woche hörte die Blutung auf. Ich checkte aus und ging nach Hause. Gott sei Dank, dann war alles in Ordnung. Dann stornierten sie die Prüfung, dann senkten sie Dufaston leicht. Als sie nach 9 Wochen Ultraschall machte, sagten sie, die Plazenta sei eher klein. Aber nicht kritisch. Dann hat sie nach 12 Wochen den Ultraschall gemacht - alles ist normal und das Baby ist so wundervoll. Die Ärztin, um ehrlich zu sein, erinnere ich mich noch nicht - ein junges Mädchen, blond, lockig - irgendwie hing die Herangehensweise an die Patientin von ihrer Stimmung ab. Da konnte sich niemand so richtig erklären. Ich bin deswegen sehr müde. Jetzt würde ich jedem raten, in der gleichen Situation Ultraschall zu machen, um sicherzustellen, dass es keine Hämatome oder Ablösungen gibt. Wenn alles in Ordnung ist, gebe ich das Bett mit hGH und Hormonen weiter. Ich habe selbst entschieden, dass ich dieses Progesteron und Estradiol hatte höchstwahrscheinlich wegen des niedrigen Östradiolgehalts - und wie es wieder normalisiert wurde, wurde alles gut gegen Erosion, obwohl es ziemlich groß ist - alle gaben an, dass es nicht um Erosion ging!

lunaticana

//forum.littleone.ru/showpost.php?p=95950421&postcount=27

So habe ich solche Petersilie. Ich fing an, von 5 Wochen bis zum sechsten zu verschmieren, ich fing an zu trinken Tranexam erhöhte die Menge, ich legte mich hin, ich wurde müde, auf dem Ultraschall zu liegen, alles war in Ordnung durch Ultraschall. 6 Wochen Nach dem Ultraschall begann es noch mehr zu verschmieren, dann blutete es, lief den Injektionen hinterher, stachelditsinon und progam plus utrik 400 pro Tag, ich lag 4 Tage, alles blutete nicht gut, ich stand heute morgen wieder auf und das war mit Injektionen und dem Rest des Mistes. Sie stach in die Nadel, ging zum Ultraschallbrunnen neben dem Haus, auf dem Ultraschall, einem kleinen Hämatom, wurde befohlen, sich hinzulegen und zu stechen. Und gehe zum LCD. Ich bin mit Ultraschall gekommen und jetzt ist die Nacht noch nicht einmal verschmiert, also verstehe ich nicht, was es ist. Laut Ultraschall ist die Frucht niedrig. Ich sündige darauf.

Haie @

//forum.littleone.ru/showpost.php?p=93767061&postcount=26

In den letzten Jahren ist Tranexam bei Ärzten und schwangeren Frauen mit geburtshilflichen Blutungen immer beliebter geworden. Die Wirksamkeit des Arzneimittels wird durch die Erfahrung seines Gebrauchs und die Forschungsergebnisse bestätigt. Für die zukünftige Mutter ist es wichtig, nur das vom Arzt gewählte Behandlungsschema einzuhalten und sich nicht zu scheuen, ihn bei Problemen im Zusammenhang mit Blutungen zu kontaktieren.